2017年09月21日 星期四
特色医疗
胸外科特色诊疗 -- 纵隔肿瘤

    1、胸腺瘤伴重症肌无力    
   

    重症肌无力是一种神经性疾病,保守疗法采用溴吡斯的明、皮质类固醇等药物治疗。对于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者主张手术治疗。由于胸腔镜在临床的广泛应用,胸腔镜下胸腺切除术的手术技术的成熟,由于该胸腔镜下手术同样可以取得与开胸手术完全一样的疗效。

 

    2、其他纵隔肿瘤


    常见的纵隔肿瘤有胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤与皮样囊肿、胸骨后甲状腺肿、纵隔囊肿、淋巴源性肿瘤等,除恶性淋巴瘤适用放、化疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无禁忌症,均应外科治疗。  
   

    3、膈疝
   

    腹腔脏器通过破损的膈肌异位到胸腔内称为膈疝,多在外伤或外科手术后发生。 治疗方法为外科手术修补,我科曾利用人工膈肌补片材料成功实施了巨大膈肌缺损的修补。
   

    4、恶性胸腔积液
  

    对于肺癌等恶性肿瘤引起的顽固胸腔积液,我科采用电视胸腔镜直接观察胸膜病变的性质和范围,并可对胸膜、肺及心包的可疑病变进行活检,明确诊断。同时对癌性胸腔积液患者实行胸膜固定术,减轻症状,提高患者的生存质量。 
   

    5、胸廓畸形
   

    胸廓畸形多为先天性,常见的有漏斗胸、鸡胸和胸骨裂等。如畸形改变引起的压迫症状影响呼吸、循环功能时应行手术矫正治疗。
   

    6、自发性气胸、肺大疱
   

    自发性气胸,一般多是由于肺大疱破裂所致,男、女比例为6:1,典型的患者是身材削瘦的高个青年。主要症状为突然发作胸痛并伴有胸闷和气短。少量气胸可以观察或穿刺抽气,对于肺压缩较重或治疗后不缓解者应行胸腔闭式引流术。部分患者经上述处理后气胸并不缓解,或缓解后复发应行手术治疗,目前我科首选电视胸腔镜手术。
   

    7、胸壁结核 
   

    8、胸膜间皮瘤
   

    9、胸外伤
   

    10、血胸、血气胸、胸部外伤、胸腹联合外伤

 

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